五、高脂血症的防治
血脂增高（无声的凶手）常常不闻不问，自觉无症状。有资料报道，血胆固醇水平越高,冠心病的发病越早；总胆固醇每降1冠心病危险度下降2高密度脂蛋白每升高1克/升，男、女冠心病危险度分别下降2。
血脂控制标准： 满意 可以 0血脂异常在一定意义上属于一种:“生活方式病”、“现代文明病”、即往往与不良的生活方式有关。而改变生活方式，如做到“维多利亚宣言”--健康的四大基石：合理膳食；适量运动；戒烟限酒；心理平衡等，则可以预防血脂异常的发生。 合理的膳食结构： 合理的膳食结构是维持血脂代谢平衡的重要措施。一般原则是“四低一高”，即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。限制总热量：也是减肥的重要措施。避免暴饮暴食，不吃过多甜食，饮食有节，“吃七八分饱”，中医老话“若要身体安，三分饥和寒”。何谓七八分饱，意思是说当你离开饭桌时还有点饿，还想吃，这就是七八分饱。美国权威说：最近科学家提出一句话减肥，这是最科学、最顺利的减肥法，叫做：“饭前喝汤，苗条健康”。 低脂肪、低胆固醇膳食：严格控制动物脂肪和胆固醇的摄入，尽量不吃或少吃动物内脏，鸡蛋每天可超过1个，或2-3天吃1个鸡蛋，吃植物油，宜多选食奶类、鱼类、瘦肉等。 高纤维膳食：膳食中纤维可与胆汁酸结合，增加粪便中胆盐的排泄，有降低血清胆固醇浓度的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂量、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等。 适量的运动：? 每天坚持运动1小时，活动以身体微汗，不感到疲劳，运动后自感身体轻松为准。 运动方式可以根据每个人的具体情况而选择：但这里要推荐的是： 走路是世界上最好的运动： 年W就提出：最好的运动是步行。主张健康成人应把每日步行锻炼作为一种规律性的终身运动方式。 步行能使脂肪减少，肥胖者减肥，瘦者肌肉增加，变得健壮。步行能使神经系统功能，尤其是平衡功能改善。 步行能改善思维，使情绪变得愉快。 最新的研究已证明，步行可以逆转动脉硬化斑块，特别适合中老4耆恕?以前认为动脉一旦硬化就不能转化。最近科学证实，动脉硬化是可逆的过程，动脉硬化由轻到重，也能由重到轻；从无到有，也能从有到无，虽不能彻底消退但可以部分消退。走路就是使动脉由硬化变软化的一个最有效的办法。研究证明，只要坚持步行1年以上，粥样硬化斑块就能部分消除。经过步行运动的锻炼，对降低血压、降低胆固醇和对体重都有好处，还能有效预防糖尿病。戒烟限酒__:长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢,使胆固醇、甘油三酯上升，高密度脂蛋白下降。 吸烟与血脂的关系前面已经谈到，吸烟危害人人皆知，长期吸烟者中，最终有一半人将因吸烟而丧生，有一半死亡发生在中年期，平均损失2至2年生命；一半发生在老年期，平均损失5-8年生命。有计算一辈子吸烟,烟费加医疗费超过一套中等住房。适量饮酒对身体有好处，可增加生活情趣，预防部分心脏病。少量饮酒可以延缓动脉硬化的发生。合理地喝、科学地喝，对身体是无害的。怎么做到科学地喝？一是要喝低度酒，如啤酒、葡萄酒；二是量要控制（5-1葡萄酒，或一罐啤酒）；三是勿空腹，勿与碳酸饮料共饮。另外，孕妇、服药期间的人以及患肝病、消化性溃疡、心脏病的人都不宜饮酒。 心理平衡?:避免精神紧张、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁，这些因素可使脂代谢紊乱。心理平衡的作用超过一切保健措施的总和。每一个健康老人都心胸开阔、性格随和、心地善良。
避免使用干扰脂代谢的药物： 如β受体阻滞剂、双氢克尿噻、利血平、避孕药、类固醇激素等，均可使胆固醇、甘油三酯上升，高密度脂蛋白降低。积极治疗影响血脂代谢的有关疾病: 如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、酒精中毒、胰腺炎、红斑性狼疮等，均可干扰脂代谢。 定期体检：40岁以上中年人、肥胖者、有血脂异常家族史、经常参加吃喝应酬者、高度精神紧张工作者，都属高危对象，应定期（至少每年一次）检查血脂。药物治疗:凡是经过调整饮食、加强运动、改善生活方式3-6个月无效者，或已有冠心病变，或虽无冠心病但过高者，均需药物治疗。一般原发性、家族性、遗传基因缺乏者，均需终身用药治疗，中途停药往往易复发，且易反跳。药物调脂： 使升高的对身体有害的甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白水平有所下降，同时使降低的对身体有利的高密度脂蛋白水平逐渐升高。以预防血管并发症的发生和发展。
调脂药物种类轰动很多，主要分以下几类：
①.降甘油三酯类药物：如亚油酸、γ亚油酸、深海鱼油、多烯康等。
②.降甘油三酯为主，降胆固醇为辅助的药物：如烟酸、烟酸肌醇酯、贝特类调脂药，后者商品名的最后两个字多叫“贝特”，如非诺贝特、苯扎贝特，种类繁多，疗效较好。
③.降胆固醇为主，降甘油三酯为辅的药物：这类药名的最后两个字多为“他汀”，故又称他汀类调脂药，如普伐他汀、辛伐他汀、（脂必妥含洛他汀）等。
④.降胆固醇类药物： 如消胆胺、降胆宁等。
⑤.中药： 蒲黄、姜黄、泽泻、何首乌、决明子、山楂……。