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消风散治疗湿疹

日期:2015-03-22 来源:传承工作室 作者:传承工作室 阅读:1633


    李某,女,59岁。

    初诊:2013918日。主诉:皮肤湿疹1年余,伴明显瘙痒。

    刻诊:全身皮肤可见多次搔抓痕迹,颜色潮红,遍身云片斑点,抓破后渗出津水,食纳可,二便调,睡眠正常,舌苔白腻,脉浮数。

诊断:风疹

辨证:风湿毒热,阻滞经络之。

治法:疏风养血、清热除湿。

方药:消风散加味治之。 

羌活15g  防风12g  荆芥12g  厚朴15g  川芎15g  党参30g  茯苓15g  僵蚕12g  藿香12g  当归15g  白芷20g  地肤子30g  蝉蜕12g  全蝎6g  

煎服方法:上方3剂,每剂水煎取汁共600ml,分三次餐后温服,每日一剂。

二诊:患者自诉服药后症状有所缓解,但自觉喉中有痰,继续在原方上加减治疗。 

羌活15g  防风12g  荆芥12g  厚朴15g  川芎15g  茯苓15g  僵蚕12g   藿香12g    当归15g   白芷20g   地肤子30g    蝉蜕12g  全蝎6g 法半夏15g 大枣30g 生姜3片  

煎服方法:上方3剂,每剂水煎取汁共600ml,分三次餐后温服,每日一剂。

后追访,基本痊愈,未再作。

 

    按:此为中老年女性,病程较长。元朱丹溪《丹溪心法》曰:“治风先治血,血行风自灭。”又黄帝内经云肺主一身之皮毛,病机十九条云:“诸痛痒疮,皆属于心。”故本病病位在心肺,病机为风湿毒热,阻滞经络。病性为本虚标实。

  方中荆芥疏风解表,透出血分伏邪;羌活祛风除湿,舒筋活络;防风为风药中之润剂,能够疏风解表;厚朴行气除满,理气宽胸;川芎活血行气,为血中之气药;党参补益脾肺之气,大滋肺液;茯苓健脾渗湿,兼能安神;僵蚕镇惊熄风,除风痰,止瘙痒;当归为血中圣药,补血活血,甘寒质润;白芷入阳明,祛风止痒,消肿排脓;地肤子祛风止痒,除风毒;蝉蜕防止过敏,利咽开音,疏风清热;全蝎熄风止痉,温化风痰;诸药合用,共奏疏风养血、清热除湿之功。

    临证备要:本方所治风疹、湿疹,多为风热或风湿之邪侵袭人体,浸淫血脉,内不得疏泄,外不得透达,郁于肌肤腠理之间所致,故皮肤出现疹出色红,或遍身云片斑点,瘙痒,抓破渗出水液。本方疏风养血、清热除湿,故对于气血虚弱者应慎用。