杨某某 女 62岁
初诊：2014-04-18
主诉：头昏、口腔溃疡反复发作七年。
患者头昏发作时前额及颠顶冷痛伴畏风，近年头昏加重，口腔溃疡反复发作，咽干，溃疡处疼痛，右肩疼痛，活动受限，尤以向后背伸为甚，腰痛，食纳可，失眠，入睡困难、易早醒，小便可，大便偏溏，次数偏多。舌体偏胖，质淡红，苔薄，脉弱。
辨证当属脾肾阳虚，治当温补脾肾阳气。
予以潜阳封髓丹加味：
附子先煎 60g 肉桂10g 干姜30g 盐黄柏20g
炙甘草12g 砂仁后下20g 白芷10g 当归10g
醋龟甲25g
三剂，水煎服500ml，分三次服。
二诊
患者自觉头昏有所减轻，但觉前额至巅顶冷痛，仍有轻微畏风，咽干，溃疡收口，逐渐愈合，大便次数减少。仍诉右肩疼痛，腰痛，睡眠欠佳。
继续予以前方加龙骨潜阳，首乌藤安神，吴茱萸温经散寒。
附子先煎 60g 肉桂10g 干姜30g 黄柏20g
炙甘草12g 砂仁20g 白芷10g 当归10g
龟板25g 龙骨30g 首乌藤30g 吴茱萸10g
患者病情好转出院。
出院时患者头昏较前明显好转，巅顶冷痛缓解，无畏风，溃疡愈合，大便成形，一日1-2次。肩痛、腰痛缓解。
潜阳封髓丹出自郑钦安的《医理真传》
前者“潜阳丹”出自火神派创始人郑钦安的《医理真传》，方由砂仁、附子、龟板、炙甘草组成，有纳气归肾的作用，方译为∶“夫西砂辛温，能宣中宫一切阴邪，又能纳气归肾。附子辛热，能补坎中真阳，真阳为君火之种，补真火即是壮君火也。况龟板一物，坚硬，得水之精气而生，有通阴助阳之力，世人以利水滋阴目之，悖其功也。佐以甘草补中，有伏火互根之妙，故曰潜阳 ”。
后者“封髓丹”出自元代许国祯《御药院方》，虽非郑钦安自拟，但郑氏非常推崇此方，认为“此一方不可轻视，余尝亲身阅历，能治一切虚火上冲牙疼、咳嗽、喘促、面肿、喉痹、耳肿、目赤、鼻塞、遗尿、滑精诸症，屡获奇效，实有出人意外，令人不解者……至平至常，至神至妙”《医理真传卷二》。
此方具有纳气归肾的功效，又能补益三焦。方译为 ∶“夫黄柏味苦入心，禀天冬寒水之气而入肾，色黄而入脾，脾也者，调和水火之枢也，独此一味，三才之义己具。况西砂辛温，能纳五脏之气而归肾，甘草调和上下，又能伏火，真火伏藏，则人身之根蒂永固，故曰封髓。”
郑钦安还是用龙来做比喻∶“若虚火上冲等症，明系水盛（水即阴也），水盛一分，龙亦盛一分（龙即火也），水高一尺，龙亦高一尺，是龙之因水盛而游，非龙之不潜而反其常。故经云：阴盛者，阳必衰，即此可悟用药之必扶阳抑阴也 ”。
本例患者头昏，此乃阳虚日久，不能镇纳浊阴，浊阴上扰清窍，故而颠顶头昏；肾阳虚衰，不能蒸津上浮，故而咽干；阳气虚，不能固涩腠理，故而畏风；脾主肌肉，开窍于口，虚阳上浮，故而口腔溃疡发反复发作.
《灵枢 口问》曰:“阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。”阳入于阴则寐，阳出于阴则寤，患者夜间阳气外越，不能入阴，故而入睡困难，易早醒；脾阳虚不能运化水谷，故而大便偏溏，次数偏多；舌体偏胖，质淡红，苔薄，脉弱，为脾肾阳虚之证。
故此予以潜阳封髓之剂。使得“水降而龙潜”。附子、干姜、肉桂温补真阳，壮君火，龟甲滋阴助阳，为阴中求阳，砂仁辛温，既可健脾，又可纳气归肾，黄柏清热燥湿，泻火除蒸，辅以甘草调和诸药，伏藏真火。诸药合奏，可使脾、肾阳气得以恢复，则诸证自愈。