二、高脂血症的概念
什么是血脂：生活水平提高，餐桌上的食物，尤其是高脂肪食物越来越丰富，人体内随之增高的却是血脂。血脂是血浆中脂类物质的总称，主要成分为胆固醇、甘油三酯以及磷脂、游离脂肪酸等。其中胆固醇又主要以低密度脂蛋白（占总胆固醇的7）和高密度脂蛋白（占总胆固醇的2）的形式存在。脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在，才能在血液循环中运转。 载脂蛋白A是高密度脂蛋白的主要蛋白质，它参与胆固醇的逆运转，载脂蛋白B是低密度脂蛋白的主要蛋白质，在胆固醇代谢中起主要作用。符号：V极低密度脂蛋白--将内源性甘油三酯运送至肝外组织。 低密度脂蛋白--将胆固醇从肝内运转到肝外组织。（首要的致A的脂蛋白，在A的形成中起重要作用。）高密度脂蛋白--将外周组织中的胆固醇运载到肝脏代谢，然后将解为游离胆固醇，在转化成胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出。
胆固醇来源：（外源性）一是来自膳食：许多动物性食物含有胆固醇，某些器官的含量还相当高，如动物的大脑、肾脏、肝、肺、脂肪、蛋黄、蟹黄、虾子、鱼子等。（内源性）二是人体内部自身合成的，糖、脂肪和蛋白质都是合成胆固醇的原料。各种组织细胞均具有合成胆固醇的能力，肝脏的合成作用最强，占全身胆固醇合成总量的7，其次是小肠,约占1，皮肤、肾上腺皮质、性腺等也是胆固醇合成的重要场所，脑合成胆固醇的能力很低。
胆固醇的生理功能：胆固醇是组成细胞膜、神经周围的髓鞘以及大脑皮层的成分，与人的智力发育、反应有密切关系。胆固醇可生成胆汁酸，约8的胆固醇在肝脏的变成胆汁酸，是促进脂肪消化吸收的重要物质。 胆固醇是体内激素、维生素D合成不可缺少的材料，对人体的生长发育必不可少。 胆固醇可增强人体的免疫功能,抵抗细菌、病毒的入侵，增强抵抗力。
什么叫甘油三酯：一个分子甘油与三个脂肪酸结合而成，是全身各脂肪组织的主要成分，为肌体储存能量的形式之一，血液中甘油三酯的来源，一是由食物脂肪转化，一是由体内合成。主要功能是供给和贮存能量，维持体温及体形丰满。
脂肪酸：又分成三类：饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸：动物油含较多,如牛油含5，猪油含；植物油中，椰子油及棕榈油的饱和脂肪酸含量也高。 多不饱和脂肪酸:一般植物油中含量较丰富,如花生油含4，豆油含6玉米胚油含4，芝麻油含4。鱼油含多不饱和脂肪酸多。
单不饱和脂肪酸：油茶含7，橄榄油含7菜油含7。 脂肪是供给人体热量的三大营养素之一。一般要求食用饱和脂肪酸只可占总热量的0-1多不饱和脂肪酸占3-7，单不饱和脂肪酸因可预防冠心病等心血管病，并可取代多不饱和脂肪酸而发挥作用，故单不饱和脂肪酸占总热量的比例是不限制的。因此，从维持人体健康出发，选择食用油，可少吃动物油，提倡吃植物油，尤其吃油茶、菜油、橄榄油。血脂不是可有可无，而是必须有合适的水平，血脂某些成分过高或低都将对 人体产生“无声无息”的严重危害。
血脂高低皆有病：低血脂与脑出血： 原因之一，低胆固醇使细胞膜变脆，导致血管壁脆弱，脑内小血管由于缺乏外周组织的支撑作用，其抵抗血压变化的能力减弱，特别是在高血压情况下，更容易发生脑血管破裂.之二,低血脂的人脾气暴躁，常常导致血压突然升高，因此低血脂的人更容易发生脑出血。胆固醇降低与抑郁症： 人体内胆固醇不足，会发生抑郁症或精神状态的不稳定--人体免疫系统过剩反应所造成。 低血脂与癌症： 美国对3万男女作调查，发现胆固醇过低是“危险人群”，这些人患肺癌、肝癌、结肠癌、胰腺癌者比常人高出4倍。维持人体生理功能至关重要的肾上腺皮质激素主要由胆固醇合成： 胆固醇还是合成性激素和维生素D的重要原料；人体的白细胞有特殊的吞噬功能，可以清除损伤的、衰老的白细胞，而维持这种吞噬功能也少不了胆固醇。 适量吃肉有益无害：科学的烹饪方法能降低肉类胆固醇的含量。日本冲绳人爱吃肥肉,平均寿命却居全国之冠,肥猪肉炖4与胡萝卜、海带一起炖食,饱和脂肪酸可降低3，胆固醇可降低5不饱和脂肪酸却大量增加.膳食中长期禁忌猪肉及其脂肪，单一、过多地食用植物油，不仅会使机体长期处于低胆固醇状态，不利于正常的人体代谢，更会导致微量元素锌、锰的缺乏。出现味觉减退、食欲不振、头发早白、牙齿脱落、骨质疏松、伤口难愈合、早衰、诱发癌症等。肥肉中含有的脂肪也是人体必不可少的营养素之一。它不仅能维持体温、固定组织、保护内脏，还能调节生理功能和促进脂溶性维生素A、K、E、D及胡萝卜素等的吸收、利用。如长期少食脂肪，就可能会出现脂溶性维生素缺乏，引起视力、凝血、骨骼的正常功能障碍及皮肤病等。嗜鱼者血液胆固醇不高。 鱼油含丰富的不饱和脂肪酸，如亚油酸、亚麻酸，可增加中性类固醇和胆汁酸排出。 蛋黄与胆固醇：A_ 蛋黄不仅含有较多的胆固醇，更含丰富的卵磷脂，后者是极强的乳化剂，能将胆固醇和脂肪乳化为能透过血管壁直接供组织利用的极细颗粒，因而食用蛋黄后一般不会增加血液中胆固醇的浓度。卵磷脂还是脑组织的重要组成物质，对健脑有着重要作用。一日一个鸡蛋对健康不仅无害，而且有益。
★什么叫“高脂血症”： 由于脂肪代谢或运转异常使血浆中或几种脂质高于正常称为--高脂血症。 故高脂血症可表现为高胆固醇血症，高甘油三酯血症。或两者兼有（混合型高脂血症），低高密度脂蛋白血症。由于脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式存在，才能在血液循环中运转，因此高脂血症常为高脂蛋白血症的反映。
高脂蛋白血症分为原发性和继发性两大类： 分5型：
Ⅰ.家族性高乳糜微粒血症。
Ⅱ.家族性高胆固醇血症。
Ⅲ.宽β型高脂蛋白血症。
Ⅳ.高前β高脂蛋白血症。
Ⅴ.混合型高甘油三酯血症。